Bandscheiben-Operation – beweg dich neu, statt dich zu schonen

Was Physio- und Ergotherapie vor und nach der OP bewirken können

Eine Bandscheibenoperation ist für viele Betroffene der letzte Schritt nach einem langen Leidensweg mit Rückenschmerzen, ausstrahlenden Beschwerden oder Taubheitsgefühlen. Doch die OP allein bringt selten die vollständige Lösung – denn danach beginnt der eigentliche Weg: zurück in die Bewegung, zurück in die Selbstwirksamkeit.

Physiotherapie und Ergotherapie spielen dabei eine zentrale Rolle – sowohl vor dem Eingriff zur Stabilisierung und Aufklärung, als auch postoperativ, um Funktion, Belastbarkeit und Vertrauen in den eigenen Körper wieder aufzubauen.

Wann ist eine Bandscheibenoperation sinnvoll?

Die meisten Bandscheibenvorfälle lassen sich konservativ behandeln. Eine Operation wird in der Regel nur empfohlen bei:

·       anhaltenden oder zunehmenden Lähmungen

·       starken ausstrahlenden Schmerzen, die auf keine Therapie ansprechen

·       dauerhaften neurologischen Ausfällen (z. B. Taubheit, Muskelschwäche)

·       Kompression des Rückenmarks oder Cauda-equina-Syndrom (Notfall!)

Typische Eingriffe:

·       Mikrochirurgische Diskektomie (Entfernung des vorgefallenen Materials)

·       Sequestrektomie (Entfernung des Bandscheibensequesters)

·       Seltener: Versteifung (Spondylodese) oder Bandscheibenprothese

Vor der OP – Aufklären, stärken, vorbereiten

Wer versteht, was im Rücken passiert, kann sich besser auf die OP und die Zeit danach vorbereiten. Eine gute präoperative Begleitung hilft, Schonhaltungen zu lösen, Muskulatur zu aktivieren und psychische Belastung zu reduzieren.

Physiotherapeutische Maßnahmen vor der OP:

·       sanfte Aktivierung der Rumpfmuskulatur

·       Bewegung trotz Schmerz fördern (ohne Provokation)

·       Gangbild, Aufsteh- und Liegetechniken üben

·       Atem- und Entspannungstechniken zur vegetativen Beruhigung

Ergotherapeutische Maßnahmen vor der OP:

·       Alltagshilfen und Bewegungsstrategien (z. B. rückengerechtes Aufstehen, Sitzen, Bücken)

·       Beratung zu Arbeitsplatzanpassung, Hilfsmitteln und Schonmanagement

·       Aufklärung über Schmerzmechanismen, Verhaltensmuster und Körperwahrnehmung

Nach der OP – Bewegung zurückgewinnen, Kontrolle aufbauen

Nach einer Bandscheibenoperation ist es wichtig, möglichst früh und gezielt in die Bewegung zurückzufinden – ohne Angst, ohne Schonhaltung, aber mit professioneller Begleitung. Der Fokus liegt auf Stabilität, Koordination und funktioneller Belastbarkeit.

Physiotherapie nach Bandscheiben-OP:

·       frühmobilisierende Übungen (je nach ärztlicher Freigabe)

·       Stabilisation der tiefen Rumpfmuskulatur (Core, Beckenboden)

·       Gangschulung, Haltungsaufbau und Bewegungsübergänge (z. B. vom Liegen ins Stehen)

·       Beweglichkeit angrenzender Strukturen (Hüfte, BWS, ISG)

·       Medical Yoga zur Körperwahrnehmung und vegetativen Regulation

Ergotherapie nach Bandscheiben-OP:

·       Training alltagsrelevanter Bewegungen und Transfertechniken

·       Anpassung von Belastung im Haushalt, Beruf und Freizeit

·       Pacing und Energiemanagement bei Schmerz oder Erschöpfung

·       Aufbau von Handlungskompetenz und Rückkehr in den Alltag

·       Beratung zur nachhaltigen Verhaltensänderung und Rückfallprophylaxe

Biopsychosozialer Ansatz – der Rücken heilt nicht nur strukturell

Bei Hockenholz betrachten wir die Bandscheibenoperation nicht als „Reparatur“, sondern als Startpunkt für eine tiefgreifende Veränderung. Denn viele Patient*innen bringen chronifizierte Schmerzmechanismen, Angst, Bewegungsvermeidung und innere Anspannung mit in die Reha.

Deshalb integrieren wir in unsere Therapie:

·       Schmerzaufklärung und Reframing – Bewegung ist sicher

·       Vegetative Regulation durch Atmung, Achtsamkeit und Bewegung

·       ressourcenorientierte Zielarbeit – was will ich wieder tun können?

·       Stärkung von Selbstwirksamkeit und Körpervertrauen

·       Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Ärztinnen, Reha-Teams und Psychologinnen

Fazit: Die OP schafft Raum – Bewegung bringt Veränderung

Eine Bandscheibenoperation kann Druck nehmen – im wörtlichen und übertragenen Sinne. Doch der entscheidende Schritt ist, wieder ins aktive Leben zurückzufinden. Mit einem gezielten Therapieplan, funktioneller Bewegung, therapeutischer Aufklärung und alltagsnaher Unterstützung gelingt dieser Schritt – Schritt für Schritt.

Physiotherapie und Ergotherapie sind dabei keine Reha-Formalität – sondern ein zentraler Baustein auf dem Weg zu mehr Stabilität, Selbstvertrauen und Bewegungsfreiheit.

Du bist Therapeut*in und möchtest dein Wissen zur postoperativen Rückentherapie vertiefen?
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Du bist selbst betroffen?
Wir begleiten dich professionell – vor und nach der OP – in unserer Praxis in Berlin oder per Online-Beratung. Für eine sichere, nachhaltige Rückkehr in deinen Alltag.